Ácidos grasos omega-3 asociados a bajos niveles de aterosclerosis

Los varones japoneses presentan concentraciones de omega-3, procedentes del pescado, duplicadas respecto a otras poblaciones con mayor riesgo cardiovascular.
En comparación con los hombres blancos de mediana edad o los americanos japoneses que viven en Estados Unidos, los hombres japoneses que viven en Japón presentan dos veces más niveles de ácidos grasos omega-3 en sangre, un hallazgo que se relacionó de forma independiente con los bajos niveles de aterosclerosis que presenta esta población, según un estudio de la Universidad Shiga (Japón) y la Universidad de Pittsburgh (Estados Unidos). Los resultados se publican en el "Journal of the American College of Cardiology".
Según el Dr. Akira Sekikawa, director de la investigación, "nuestro estudio sugiere que las bajas tasas de enfermedad coronaria entre los japoneses que viven en Japón podrían deberse a su alto consumo crónico de pescado".
Los japoneses consumen alrededor de 85 gramos de pescado al día de media, mientras que los americanos típicos toman pescado dos veces por semana. Los estudios nutricionales muestran una media de consumo de ácidos grasos omega-3 procedentes de pescado de 1,3 gramos diarios en Japón en comparación con los 0,2 gramos diarios en Estados Unidos.
En el estudio participaron 868 varones de entre 40 y 49 años. De ellos 281 eran japoneses de Kusatsu en Shiga (Japón), 306 eran hombres blancos del condado de Allegheny en Pennsylvania (Estados Unidos) y 281 eran americanos japoneses de tercera o cuarta generación de Honolulu, en Hawai.
Los participantes se sometieron a exámenes físicos, completaron un cuestionario sobre su estilo de vida y se les extrajo sangre para analizar su salud cardiovascular. Las pruebas de laboratorio también midieron los niveles plasmáticos totales de ácidos grasos y de ácidos grasos omega-3.
Los investigadores descubrieron que el nivel total de ácidos grasos era similar en los tres grupos, pero que el porcentaje representado por los ácidos grasos omega-3 procedentes del pescado era dos veces superior en los hombres japoneses que vivían en Japón en comparación con los estadounidenses blancos y los americanos japoneses de Hawai.
Los resultados también mostraron que los niveles de aterosclerosis eran similares en los americanos japoneses y los estadounidenses blancos, pero muy superiores a los de los japoneses que vivían en Japón.
"Esto indica que es muy improbable que las tasas de mortalidad por enfermedad coronaria, mucho más bajas en los japoneses de Japón, se deban a factores genéticos", señala el Dr. Sekikawa.
En la actualidad está en marcha un estudio de seguimiento para evaluar la asociación entre los ácidos grasos omega-3 y la progresión de la aterosclerosis en hombres blancos, americanos japoneses y japoneses que viven en Japón.

J Am Coll Cardiol 2008 52: 417-424

Enfermedades susceptibles de ser tratadas con homeopatía

La homeopatía es una herramienta terapéutica útil y eficaz en el tratamiento de todas las enfermedades, tanto agudas como crónicas: unas veces podrá alcanzarse la curación, otras ayudará a conseguir una mejoría importante y otras aliviará.
Frecuentemente es el tratamiento de elección, especialmente en el embarazo, el bebé, el niño, en los pacientes polimedicados, así como en los ancianos. Puede utilizarse de forma preventiva cuando existen factores de riesgo familiares y/o personales a padecer determinados tipos de enfermedades que se repiten con frecuencia. Las enfermedades por las que se acude más asiduamente a la consulta del médico homeópata son:

En PATOLOGÍA GENERAL

• Cansancio, falta de energía.
• Mareos del viajero.
• Insolación.
• Cuidados pre y post operatorios.
• Traumatismos.

En PATOLOGÍA INFECCIOSA

• Gripe no complicada y Síndromes Gripales.
• Abcesos e infecciones supurativas.
• Tos ferina.
• Parotiditis.
• Hepatitis aguda.
• Molusco contagioso.
• Condilomas.

En PEDIATRÍA

• Cólicos del lactante.
• Otitis.
• Rinofaringitis a repetición.
• Enfermedades exantemáticas o eruptivas.
• Asma.
• Broncoespasmos.
• Insomnio del niño.
• Hiprsomnia del niño.
• Trastornos del comportamiento y la adaptación escolar.
  

En OBSTETRICIA

• Nauseas y vómitos del embarazo.
• Preparación y facilitación del parto.
• Depresion y sangrados del post-parto.
• Facilitación de la lactancia.

En GINECOLOGÍA

• Síndrome Pre-menstrual.
• Dolores menstruales.
• Miomas (fibroma).
• HPV.
  
• Mastosis.
• Alteraciones de la menopausia.

En DERMATOLOGÍA

• Urticarias.
• Eczemas.
• Psoriasis.
• Acné
• Alergias.
• Herpes simple y zoster.
• Verrugas.
• Micosis.

En GASTROENTEROLOGÍA

• Dispepsias.
• Aftas
• Cólicos hepáticos.
• Cirrosis hepática alcohólica.
• Colitis.
• Estreñimiento.
• Diarreas.
• Úlceras.
• Colon irritable.
  

En RESPIRATORIO Y ORL

• Pólipos nasales y de los senos nasales.
• Sinusitis.
• Otitis.
• Laringitis.
• Ronqueras y afonías.
• Anginas.
• Traqueitis.
• Bronquitis.
  

En TRAUMATOLOGÍA Y REUMATOLOGÍA

• Tendinitis.
• Esguinces.
• Fracturas.
• Reumatismos.
• Artritis.
• Artrosis.
• Gota.

En lo CARDIOVASCULAR

• Hipertensión arterial.
• Varices.
• Flebitis superficiales de los MMII.
  
• Úlceras arteriales o venosas.
• Hemorroides.
• Sabañones.
  
• Síndrome de Raynaud.

En NEUROLOGÍA Y PSIQUIATRÍA

• Cefaleas y migrañas.
• Síndrome de Menière.
• Ansiedad.
• Estrés.
• Depresión.
• Crisis de pánico.
• Insomnio.
• Anorexia y Bulimia.

En UROLOGÍA

• Cistitis tanto agudas como de repetición.
• Litiasis urinaria.
  
• Cólicos nefríticos.
  
• Prostatismo.
• Polipos vesicales.

Importante:

Este listado es de las patologías que con mas frecuencia nos encontramos en la consulta. No quiere decir bajo ningún concepto que las patologías que no están aquí mencionadas no sean susceptibles de ser tratadas con terapéutica homeopática.

Consulte a su médico el es el mas indicado para darle un consejo clínico adecuado al respecto.
De todas formas explicitaremos algunas de las limitaciones claras para el tratamiento homeopático.

Límites

Hay unos límites para el tratamiento homeopático y son los siguientes:

• Enfermedades genéticas.
• Enfermedades carenciales (si hay falta de vitaminas o minerales, habrá que administralos).
• Procesos neoplásicos.
• HIV - SIDA.
  
• Procesos quirúrgicos.

Si bien en estas patologías no se puede asegurar una curación, sí puede ser paliativa y coadyuvante, ayudando considerablemente al organismo a reaccionar y responder mejor a la terapéutica clásica.
Para regresar al artículo click aquí.

Prevención de infecciones bacterianas con aceite de oliva

Científicos de Jaén demuestran en un estudio con ratones que la ingesta de este aceite no disminuye la respuesta del sistema inmunitario frente a agentes patógenos.
Un grupo de científicos del Área de Microbiología de la Universidad de Jaén (UJA), dirigidos por el Dr. Gerardo Álvarez de Cienfuegos López, ha descubierto el efecto protector del aceite de oliva en la prevención de infecciones producidas por microorganismos.
Según anuncia Andalucía Investiga en un comunicado, la investigación destaca las ventajas del aceite de oliva frente a otros tipos de grasas presentes en la dieta cuando se trata de prevenir enfermedades en las que interviene el sistema inmunológico. Este proyecto ha sido subvencionado por un convenio entre la Fundación Citoliva y la UJA.
Los investigadores demostraron que el aceite de oliva y el de pescado, rico en ácidos grasos omega-3, tienen la cualidad de prevenir la aparición de enfermedades cardiovasculares, pero sólo el de oliva evita la aparición del efecto inmunosupresor frente a las infecciones bacterianas, que caracteriza a las dietas ricas en lípidos de la serie omega-3.
Para ello, administraron a diferentes grupos de ratones, dietas con aceite de oliva, de maíz y de pescado. Después les inocularon una bacteria patógena tanto para los ratones como para los humanos, Listeria monocytogenes.
A continuación, compararon el tiempo de supervivencia de estos animales y determinaron los diferentes parámetros pertenecientes a los mecanismos de defensa.
Los resultados de esta investigación mostraron que los ratones que habían consumido aceite de oliva, a diferencia de los roedores del grupo que había sido alimentado con aceite de pescado, no experimentaron una disminución importante de sus mecanismos de defensa frente a la infección bacteriana. Además, muchos de los ratones alimentados con aceite de oliva sobrevivieron a la infección.
Para comprobar si el efecto protector frente a infecciones podría mantenerse incluso en una situación de inmunosupresión, administrando medicamentos para inhibir la actividad del sistema inmunuitario, diseñaron un ensayo en el que grupos de ratones fueron sometidos a tratamiento con un agente supresor de la respuesta inmunológica, capaz de inhibir la potencia y la eficacia de sus defensas frente a infecciones. Posteriormente, les inocularon la bacteria patógena.
El resultado obtenido fue que los ratones alimentados con una dieta que contenía aceite de pescado morían muy rápidamente, mientras que los que habían estado alimentados con la dieta rica en aceite de oliva presentaron tiempos de supervivencia muy altos.
El trabajo demuestra que el aceite de oliva tiene, en el ámbito del sistema cardiovascular, propiedades casi tan beneficiosas como las del aceite de pescado, pero ofrece una gran ventaja frente al aceite rico en ácidos grasos omega-3: que no disminuye los mecanismos de defensa frente a infecciones por microorganismos patógenos.

Lo que hay que saber sobre la sed y el ejercicio.

Sustancias que antes estaban estrictamente prohibidas para hidratarse a la hora de hacer ejercicio, como por ejemplo la cafeína, ahora no son consideradas tan perjudiciales. Y las modernas bebidas deportivas con carbohidratos y electrolitos, antes consideradas lo mejor para reponerse después del ejercicio, ahora son reemplazadas por la clásica agua natural. También están los problemas generados por hidratarse en exceso, lo que provoca la dilución de los niveles de sodio en el cuerpo. Abundan las advertencias y las excepciones, evidentemente. Pero hicimos una selección entre las distintas recomendaciones de organizaciones como el Centro para la Prevención y Control de Enfermedades de Estados Unidos, El Colegio de Medicina Deportiva de Estados Unidos y USA Track & Field, para hacer una lista de lineamientos generalmente aceptados que pueden ser aplicados por corredores, ciclistas, jugadores de futbol y otros.

Si se ejercita durante una hora o menos:
-El agua, no bebidas deportivas, es suficiente para reemplazar los fluidos.
-Beba de 400 a 500 mililitros dos o tres horas antes de comenzar el ejercicio.
-Beba otros 300 a 400 mililitros 15 minutos antes del ejercicio.
-Durante éste beba 150 mililitros cada 10 a 15 minutos.

Entrenamiento de más de una hora:
-Consuma bebidas deportivas, las mismas cantidades que arriba, que contengan una concentración de carbohidratos de 6% a 8%. Asegúrese de que las bebidas contengan electrolitos para reemplazar el sodio y el potasio perdidos.

Medición del sudor y niveles de deshidratación:
-El peso debe ser el mismo antes y después del ejercicio.
Desvístase y pésese antes del ejercicio y repita el proceso después. Si pesa menos, debe tomar más líquidos, si pesa más, reduzca la cantidad de líquidos que consume.
-Si después de hacer ejercicio durante bastante tiempo nota manchas blanquecinas sobre su ropa o rostro, significa que su sudor es demasiado salado y que necesita más sodio durante el ejercicio.
-Analice el color de su orina: transparente significa completamente hidratado, ligeramente amarilla está bien, cualquier tono más oscuro significa distintos niveles de deshidratación.

Otros consejos para hacer ejercicio durante la época de calor:
-Vista prendas especiales para evitar sudar y que permitan la circulación de aire pero que lo protejan de los rayos del sol. Evite el algodón.
-Utilice una gorra y bloqueador solar.
-Evite los refrescos y las bebidas energéticas. Contienen carbohidratos (azúcar) y no son bien absorbidas. También contienen altos niveles de cafeína, que actúan como diuréticos.

Señales de extenuación:
Sudoración excesiva, palidez, calambres, sed, cansancio, mareos, dolor de cabeza, náuseas y vómitos, desmayos.

Señales de golpe de calor:
-Temperatura corporal mayor a los 39°.
-Piel enrojecida y ausencia de sudoración.
-Ritmo cardiaco acelerado, dolor de cabeza severo, mareo, náusea, confusión y desmayos.

El Universal (Sacramento Bee)

Artrosis... Árnica montana, tan eficaz como el Ibuprofeno para el tratamiento de esta enfermedad.

Un estudio pone de manifiesto que el gel de esta planta medicinal consigue calmar el dolor y mejorar la movilidad y la rigidez de las articulaciones en personas con poliartrosis en los dedos de las manos al mismo nivel que este medicamento antiinflamatorio. Este estudio, presentado en el marco del III Congreso de Fitoterapia –celebrado recientemente en Oviedo– ha comparado sus efectos frente al Ibuprofeno (uno de los fármacos más empleados en este tipo de dolencias), en personas con poliartrosis en los dedos de la mano. Y los resultados no han dejado lugar a dudas: el Árnica demostró una eficacia en el tratamiento de esta patología comparable a la del Ibuprofeno, tanto en lo referente a dolor global como a funcionalidad.
La poliartrosis de los dedos de las manos es la tercera forma de artrosis más frecuente (después de la de rodilla y cadera), y su tratamiento, al igual que el resto de las enfermedades degenerativas articulares, es fundamentalmente sintomático, pues no hay una terapia que sea capaz de producir una regresión de la enfermedad. Casi siempre, la aplicación sintomática de analgésicos, como el Paracetamol, y medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), constituyen la primera opción de tratamiento. Precisamente, uno de los antirreumáticos más utilizados es el Ibuprofeno.

Antiinflamatorio natural

Árnica montana, por su parte, se recomienda para curar secuelas de traumatismos, como hematomas, torceduras, contusiones, magulladuras o edemas por fractura, así como en el tratamiento sintomático de la alteraciones muscular o articulares de carácter reumático pues, tiene acción antiinflamatoria, antiedematosa y antiequimótica (que mejora la aparición de moretones, previniendo su aparición y también haciendo que desaparezcan antes).
Conocer el mecanismo de acción de una planta es difícil de determinar debido a la variedad de sus componentes, se ha comprobado mediante ensayos clínicos in vitro que las propiedades antiinflamatorias del árnica estarían basadas principalmente en la inhibición de la transcripción del factor NF-kappa B, clave en los procesos inmunológicos y antiinflamatorios. Esta proteína, regula la transcripción de varias citoquinas inflamatorias, como las interleuquinas, así como la de los genes que codifican la COX-2 (una enzima que favorece la inflamación).

204 pacientes

El estudio, llevado a cabo por el departamento de desarrollo e investigación de los laboratorios Bioforce en cooperación con el Instituto de Biología Farmacéutica de Freiburg, de Alemania, se desarrolló en un total de 20 centros, a doble ciego, sobre 204 pacientes de ambos sexos de entre 28 y 88 años, con poliartrosis en los dedos. Debía existir, además, una intensidad de dolor de un mínimo de 40 mm sobre una escala visual analógica (VAS) de 100 mm, y una funcionalidad limitada de la mano.

La mitad de los pacientes recibió aleatoriamente el gel de Árnica y la otra el de Ibuprofeno, que se debían aplicar tres veces al día durante un periodo de tres semanas. Después de los 21 días de tratamiento, el dolor en el grupo del árnica se redujo en 26,6 mm en la escala VAS, mientras que en el grupo del ibuprofeno fue de 23,9 mm; por otra parte, la funcionalidad de la mano, determinada por el Índice Algofuncional (utilizado para valorar la capacidad funcional de los dedos de las manos), mejoró con el gel de Árnica en 4,3 y con ibuprofeno en 4,6.

La conclusión fue clara: «El Árnica no fue inferior al ibuprofeno. Además, todos los parámetros secundarios como el número de articulaciones afectadas por el dolor, intensidad y duración de la rigidez matinal, así como la apreciación de la eficacia no demostraron, a juicio de los médicos y pacientes, ninguna diferencia en ambos grupos». También la tolerabilidad fue buena en ambos grupos, sólo se presentaron 5 reacciones adversas relacionadas con la árnica y 7 con el ibuprofeno.

Por todo ello, lo más interesante de este estudio «es que demuestra que la Árnica supone una alternativa eficaz al uso de AINEs (como el Ibuprofeno) frente a este tipo de dolencias», ya que además, «ante el mismo resultado, la Árnica evita la irritación gástrica que resulta del tratamiento con Ibuprofeno», por lo que su empleo estaría especialmente recomendado en personas con problemas estomacales.

Homeopatía para el estrés de los adolescentes.

• El estrés puede estar provocado en los adolescentes por muchas causas.
• La homeopatía brinda soluciones.
• Estos medicamentos no tienen efectos secundarios.

El estrés puede estar provocado en los adolescentes por multitud de causas:
problemas con los estudios, falta de comunicación con los padres o el entorno, cambios hormonales...etc. Sin embargo, parece que hay una solución para todos los casos y que además no tiene efectos secundarios: la homeopatía.

Con el fin de abordar los últimos avances de este método terapéutico frente al estrés de los adolescentes médicos pediatras y homeópatas pronunciaron el pasado18 de abril la ponencia Homeopatía en el estrés del adolescente y sus trastornos asociados, que se celebró en Alicante en el XIX Congreso Nacional de la Sociedad Española de Medicina de la Adolescencia de la AEP.

Entre otros asuntos, los expertos reunidos en Alicante trataron los principios de la homeopatía, casos clínicos, soluciones de la homeopatía en el distrés y trastornos asociados y la investigación en homeopatía.
Entre las principales ventajas de los medicamentos homeopáticos frente al tratamiento del estrés, los expertos coinciden en que estos medicamentos no producen dependencia ni efectos secundarios sobre la vigilia.
Otro de los puntos a destacar es que al tiempo que controlan el estrés diurno, los medicamentos homeopáticos facilitan el descanso nocturno. Otros aspectos positivos de estos fármacos es que no afectan a la memoria y son compatibles con otras terapias.

Homeopatía en la medicina del deporte.

Sin oponerse a las demás terapias, los medicamentos homeopáticos ofrecen posibilidades de tratamiento respetando el organismo de los deportistas.

Las ventajas de la homeopatía en la medicina deportiva.
En los equipos profesionales o en los clubs de aficionados, los medicamentos homeopáticos ocupan actualmente un lugar importante en la práctica de los médicos deportivos.

Los medicamentos homeopáticos presentan numerosas ventajas para la salud de los deportistas :
• Son de acción rápida y eficaz ;
• Permiten un enfoque tanto preventivo como curativo de las patologías.
• No tienen efectos secundarios conocidos ni contraindicaciones; su utilización descarta por tanto cualquier riesgo de dopage.
El campo de acción de la homeopatía es muy vasto.
Además de la traumatología, la más requerida en la medicina deportiva, los medicamentos homeopáticos también trata los problemas asociados a la ORL, oftalmología y dermatología que aparecen en función del deporte practicado. Asimismo, la homeopatía es un gran apoyo cuando interviene el stress antes de las competiciones.

Doctor Jean-Marcel FERRET, médico de la selecciòn francesa de fútbol de 1993 a 2004.

"Utilizando la homeopatía directamente en el terreno de juego, constato resultados casi inmediatos"


Soy un médico que utiliza la homeopatía, y no un homeópata. Estoy abierto a todas las técnicas. Para mí, la medicina es una, con distintas técnicas; a nosotros los médicos, nos corresponde saber utilizar toda la gama.
Como médico deportivo, me di rápidamente cuenta de que, exceptuando los antiinflamatorios y los descontracturantes, estaba muy limitado para tratar a los jugadores. Por ello, busqué otra cosa y comencé a utilizar la homeopatía, primero de manera puntual y después cada vez en mayor medida.

Al principio, los jugadores estaban sorprendidos, algunos incluso desconfiaban. Entonces, les expliqué en qué y cómo actúa la homeopatía. ¿Su mayor interés en el medio deportivo? Es su rapidez de actuación; puedo utilizarlo directamente en el terreno de juego y, unos segundos después de que se haya producido el traumatismo, constatar resultados casi inmediatos; por ejemplo, en traumatología con la Arnica, y sin efectos secundarios en el estómago o el hígado. También utilizo la homeopatía para tratar problemas de ORL, stress o dermatológicos.

Los jugadores están muy entrenados; por ello, constituyen un colectivo de riesgo, cuyo sistema inmunitario está un poco débil. Debemos proteger su salud, acompañarles en su rendimiento limitando al máximo los riesgos. En consecuencia, es necesario insistir en la prevención, teniendo en cuenta la personalidad del jugador. Yo intento conocerlos lo más profundamente posible, en todos los aspectos; este enfoque, ahora lo sé, es el de la homeopatía. En el extranjero me han dicho a menudo que Francia estaba adelantada en medicina deportiva y la homeopatía tiene algo que ver en ello.

Doctor Philippe LAGEYRE, médico deportivo.
Acompaña a los equipos de rugby.



"La homeopatía es una ventaja."



En el terreno de juego, en cuanto hay el más mínimo traumatismo, administro Arnica. Llevo siempre tubos y dosis encima.
Durante la preparación de los atletas, la homeopatía ocupa un lugar privilegiado en el tratamiento del stress. Además, también interviene como complemento de otros tratamientos en las lesiones de tendones. En nuestra práctica como médicos deportivos, tenemos que ser eficaces rápidamente. Sin que yo sea un médico homeópata, la homeopatía forma parte de mi material terapéutico, sé dónde puede intervenir y en qué medida.

¿Hospitales Homeopáticos?

Cada vez son más numerosos los médicos de hospitales que constatan que la homeopatía puede formar parte integrante del sistema de cuidados. Con la complementariedad como palabra clave, la terapia homeopática en los hospitales se justifica por :

• Su eficacia observada en múltiples patologías,
• La respuesta específica que puede aportar a muchas quejas de pacientes sin resolver cuando las demás soluciones presentan riesgos iatrogénicos,
• Su falta de toxicidad que le permite ser asociada a otras terapias en pediatría, cirugía, ginecología, obstetricia, geriatría (en pacientes polimedicamentados y frágiles), etc. o en el tratamiento de patologías graves (quimioterapias, radioterapias, tratamientos de VIH/VHC, de insuficiencia renal, etc.).

Los hospitales

El importante interés que ha suscitado la homeopatía en los médicos ha conducido a la creación de hospitales homeopáticos en casi todo el mundo y en especial en Europa y EE.UU.
Los hospitales más conocidos en Europa son el Glasgow Homoeopathic Hospital, y el Royal London Homoeopathic Hospital en Inglaterra y el Hôpital Saint-Jacques à Paris.
En México, se estima que se realizan 120.000 consultas cada año en los dispensarios y hospitales homeopáticos oficiales.
Algunos países, como Rusia, tienen actualmente nuevas consultas de homeopatía en medio hospitalario. En Rusia, las policlínicas en las que trabajan médicos homeópatas, si llega el caso, orientan a los pacientes hacia consultas hospitalarias. De este modo, los pacientes pueden ser hospitalizados y seguidos por el médico homeópata que les trata. Al mismo tiempo, centros especializados o clínicas, permiten dar a los pacientes un seguimiento con un tratamiento homeopático. El centro homeopático de Moscú, que emplea a 120 médicos homeópatas festejó su 90 aniversario en el año 2000.
En Francia, en París, el Hospital Saint-Jacques y el dispensario Hahnemann continúan con una larga tradición de cuidados homeopáticos.
El Hôtel-Dieu y el Hospital Saint-Luc de Lyon, el Hospital Tenon de París y el Hospital Pellegrin de Burdeos poseen consultas a cargo de médicos homeópatas en varias especialidades: gastroenterología, pediatría, ginecología-obstetricia, ORL, etc...

Historia de la investigación en homeopatía, principales hitos.

La investigación en homeopatía se ha desarrollado al ritmo de los avances de las técnicas y métodos de experimentación.

Durante el siglo XIX se recogieron los primeros estudios de observación durante unas graves epidemias, en las que se pudo probar la nueva terapéutica (1832: epidemias de cólera en Burdeos y Nueva York, en Marsella el año 1854; fiebre amarilla en EEUU el año 1878).

Estas observaciones no tienen valor desde el punto de vista estadístico, pero permitieron utilizar los medicamentos homeopáticos en un gran número de pacientes, con el mismo tipo de patología grave.

En el siglo XX lo que abre realmente el camino a la investigación es el mejor conocimiento de la relación entre la materia y la energía, así como la estandarización de los procesos de fabricación de los medicamentos (lo que posibilita efectuar trabajos reproducibles, como exigen las autoridades sanitarias que autorizan los registros de medicamentos).

Los años cincuenta vieron aparecer diversos trabajos experimentales realizados por diversos laboratorios farmacéuticos en cooperación con universidades: tesis de medicina (Galy, 1952), ensayos clínicos (Lapp Ch., 1955). Unos años antes, en Gran Bretaña, durante la Segunda Guerra Mundial, se habían realizado otros ensayos clínicos según un método aceptable, llevados a cabo por homeópatas y farmacéuticos clínicos, Paterson informó de estos ensayos con enfermos que se habían visto expuestos al gas mostaza lanzado por los nazis sobre Londres, y que se habían tratado posteriormente con diluciones del mismo gas (Paterson, 1944). Este estudio fue posteriormente objeto de un detenido estudio estadístico (Owen, 1982).

Aunque existe una investigación en homeopatía dirigida a perfeccionar los sistemas de exploración del paciente y de la prescripción de los medicamentos homeopáticos, como no sigue las directrices de la investigación convencional no será comentada aquí. La siguiente exposición pretende proporcionar una visión sucinta del conjunto de trabajos de investigación más representativos relacionados con las diluciones infinitesimales: comenzará con la presentación de unos metaanálisis que han impulsado con fuerza el avance de la homeopatía en los últimos años, y seguirá la presentación de trabajos tanto en el campo de la investigación clínica como en el de la investigación fundamental.

Cuando se investiga con las diluciones infinitesimales lo que se pretende es mostrar la eficacia real de esos medicamentos: se trata de hacer una demostración, es decir, evidenciar que algo tiene una realidad, que tal tipo de sustancia, fabricada según las indicaciones de la Farmacopea, tiene una actividad reproducible en las circunstancias descritas. “La investigación clínica nos permite confirmar, la investigación fundamental nos permite comprender” (Belon P, 1999, b, p.42).

La investigación clínica ocupa un lugar central en el proceso de evaluación de los medicamentos homeopáticos, al igual que la observación clínica en medicina, ya que antes que cualquier teoría, es la clínica la que orienta la práctica médica. En homeopatía esta investigación clínica tiene por objeto probar tanto la eficacia de los medicamentos homeopáticos como del método de prescripción. A lo largo de los años estos estudios se han ido perfeccionando, por el impulso de los investigadores y los requerimientos de los comités de lectura de las revistas científicas en las que se presentan para su publicación.

Dejar de fumar, un fenómeno contagioso.

Investigadores estadounidenses muestran en un trabajo que ha analizado las tendencias de las tres últimas décadas que la cesación tabáquica es más un acto de grupo que individual.
Un artículo publicado en el último número de "The New England Journal of Medicine" muestra que el abandono del hábito tabáquico es muy a menudo un acto social.

Sus autores, de la Facultad de Medicina de Harvard y de la Universidad de California en San Diego (Estados Unidos), señalan que, en las tres últimas décadas, el número de fumadores estadounidenses ha descendido de una forma constante. Si bien en esta disminución han tenido un papel indiscutible los profesionales dedicados a la salud pública, lo que no ha sido tan obvio es el papel de las fuerzas sociales y culturales que han conducido a cada cual a abandonar el consumo de tabaco.

Es decir, lo que han observado en su estudio longitudinal a lo largo de 32 años es que la gente deja de fumar en masa. A través de la reconstrucción de la red social de más de 12.000 individuos, los investigadores han descubierto que los actos de cesación tabáquica ocurren más a menudo en grupo.

"Hemos observado que cuando analizamos grandes redes sociales, grupos enteros de personas dejan de fumar a la vez, aunque tal vez no saben que otras lo están haciendo", declaran los autores.

Los investigadores recrearon los patrones sociales de las personas del estudio para comprobar cómo la salud se correlaciona con la red social individual. Analizaron los cambios familiares de cada participante –nacimiento, matrimonio, muerte y divorcio-, así como información de sus amistades más cercanas, compañeros de trabajo y vecinos.

De hecho, el año pasado ya mostraron en otra investigación como la obesidad se extiende a través de las redes sociales. Utilizando los mismos datos, aplicaron su metodología para estudiar las tendencias de cesación tabáquica en la misma población.

De ese modo llegaron a esa conclusión de que la gente deja de fumar en grupo y no tanto individualmente. También observaron reacciones en cadena que avanzan de persona a persona. El mayor nivel de educación de las personas se asocia asimismo a este fenómeno, de manera que la conducta tendente a dejar de fumar en grupos es mayor entre individuos de mayor formación educativa.

En este contexto, según los resultados del estudio, también es preciso constatar que los fumadores han sido cada vez más marginados en las redes sociales, algo que no ocurría en 1971, primer año del que se han recogido datos para esta investigación.


New England Journal of Medicine 2008;358:2249-2258

La vareniclina es más eficaz que los parches de nicotina para dejar de fumar.

(Champix ® – Lab. Pfizer)

Las posibilidades de éxito para dejar de fumar son 1,7 veces más altas con vareniclina que con los parches de nicotina, según un estudio multicéntrico que publica la revista Thorax.
La experiencia del Hospital de Bellvitge, en Barcelona, confirma la eficacia de esta opción terapéutica.
El tratamiento con vareniclina para la deshabituación tabáquica aumenta la probabilidad de éxito al finalizar la terapia en 1,7 veces frente a los parches de nicotina, según un estudio multicéntrico que publica el último número de Thorax.

Se trata de un ensayo clínico de fase III en el que han participado 746 pacientes de 24 centros de Europa y Estados Unidos. Los resultados indican que los fumadores que toman vareniclina tienen un 56 por ciento de probabilidades de dejar de fumar al finalizar el tratamiento de 12 semanas, en comparación con el 43 por ciento con el parche transdérmico de nicotina.
Después de la terapia farmacológica, los pacientes continúan con un seguimiento de orientación y apoyo psicológico. A los doce meses, el 26 por ciento de los que habían tomado vareniclina seguían abstinentes, frente al 20 por ciento de los que recibieron el parche de nicotina.

El principal autor, Henri-Jean Aubin, del Hospital Emile Roux, de París (Francia), ha explicado que la vareniclina es un bloqueador de los receptores nicotínicos que consigue reducir la ansiedad, los síntomas de abstinencia y la satisfacción que produce el tabaco.
Según datos de la Organización Mundial de la Salud, actualmente hay unos 1.300 millones de personas en todo el mundo que fuman.
Se estima que menos del 5 por ciento de los fumadores que intentan dejarlo lo consiguen únicamente con su fuerza de voluntad.

Experiencia en Bellvitge.

José María Ramón Torell, jefe del Servicio de Medicina Preventiva del Hospital de Bellvitge, en Barcelona, ha explicado que un año después de la aprobación de vareniclina se han incrementado en un 40 por ciento los tratamientos exitosos de deshabituación tabáquica en su centro. En concreto, a los doce meses de seguimiento el 62,3 por ciento de los pacientes se han mantenido abstinentes frente al 48 por ciento de los que están usando parches de nicotina.
En la unidad de tabaquismo de este centro se trata a más de 500 pacientes cada año y las probabilidades de éxito van en aumento, "aun en pacientes que no están motivados".

En los últimos diez años las herramientas sustitutivas con nicotina, como los chicles y los parches, han sido de gran utilidad para la deshabituación tabáquica, pero "ahora contamos con un arsenal terapéutico que nos permite personalizar el tratamiento según las características del paciente y elevar la probabilidad de acertar". La vareniclina es un agonista parcial que tiene un doble efecto en el cerebro, ya que bloquea los receptores de la nicotina y disminuye el efecto de recompensa asociado al consumo de esta sustancia.

El mecanismo de acción de la vareniclina podría ser de utilidad en el tratamiento de otras adicciones. Un estudio experimental realizado en el Centro Ernest Gallo de la Universidad de California en San Francisco (Estados Unidos) y publicado en Proceedings of the National Academy of Sciences sugiere que este medicamento podría combatir también la dependencia al alcohol (ver DM del 11-VII-2007).
Los investigadores descubrieron que la vareniclina en dosis similares a las utilizadas para dejar de fumar condujo a una reducción en la autoadministración de alcohol en ratas entrenadas para beber de forma voluntaria.

Controversia en pacientes depresivos.

Hace unos meses la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) recomendó modificar el prospecto y la ficha técnica de la vareniclina, comercializada por Pfizer bajo el nombre de Champix, debido a que se detectaron algunos casos de síntomas depresivos que incluían comportamiento suicida en pacientes en tratamiento para dejar de fumar. Esta recomendación la había hecho pública previamente el Comité de Medicamentos de Uso Humano (CHMP).

Al respecto, José María Ramón Torell ha informado de que en la Unidad de Tabaquismo del Hospital de Bellvitge, de Barcelona, no se ha registrado ningún caso de este tipo.
La depresión y el tabaquismo forman un binomio cada vez más consolidado.
Por una parte, las personas depresivas son un 60 por ciento más propensas a fumar que el resto de la población. Asimismo, los fumadores tienen una mayor predisposición a desarrollar sintomatología depresiva.

En opinión de Ramón, la vareniclina no potencia la sintomatología depresiva y se puede administrar incluso a pacientes con depresión clínica pero que no hayan tenido ideaciones suicidas, en cuyo caso la prescripción de este fármaco sí estaría contraindicada.